Sinais, Diagnóstico e Opções de Tratamento
Insulinomas são provavelmente o tumor mais comum observado em furões de estimação . Estes são tumores de células produtoras de insulina no pâncreas, e os insulinomas também são chamados de tumores de células das ilhotas pancreáticas. Os tumores produzem um excesso de insulina, o que resulta em hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue). Infelizmente, os tumores são na maioria das vezes malignos, embora possam geralmente ser tratados com cirurgia e / ou medicação por um período de tempo significativo.
Insulinomas ocorrem tipicamente em furões em torno de 4-6 anos de idade, embora possam ser encontrados em furões mais jovens e mais velhos do que esta faixa. O início pode ser gradual, com sinais começando brandamente, depois piorando e mais freqüentes, ou pode ser bastante severo e súbito. Ocasionalmente, não há sinais óbvios, e o insulinoma só é descoberto durante os testes de laboratório feitos para outros problemas. O insulinoma pode ser encontrado concomitantemente com doença adrenal, linfomas, cardiomiopatia e outras doenças.
Sinais de Insulinoma em Ferrets
Os sinais geralmente ocorrem em episódios, com períodos de atividade normal e comportamento entre os episódios.
- Perda de peso
- Episódios de depressão, letargia, estar "fora disso" (pode até entrar em colapso e não responder)
- Fraqueza e incoordenação, especialmente das patas traseiras
- Muitas vezes salivação e enfiando na boca durante os episódios
- Episódios graves podem resultar em convulsões e, ocasionalmente, coma
- Apetite geralmente normal, às vezes diminuído
Diagnóstico
Se o seu ferret mostra algum destes sintomas, uma viagem a um veterinário amigável ferret é uma necessidade. O diagnóstico de insulinoma é mais frequentemente baseado em sinais clínicos e baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia) medidos em uma amostra de sangue. Ocasionalmente, o exame de sangue pode precisar ser repetido ou feito após um curto (4 horas) rápido para documentar baixa de açúcar no sangue, e alguns veterinários também testam os níveis de insulina.
Outros testes são recomendados para avaliar a saúde geral e a possível presença de outras doenças.
Opções de tratamento
Cirurgia
Em um furão saudável, o tratamento de escolha é a cirurgia, que permite a remoção de tumores visíveis (geralmente há tumores múltiplos). Durante a cirurgia, o seu veterinário também deve verificar as glândulas supra-renais para aumento, como a doença adrenal pode estar presente ao mesmo tempo. Infelizmente, devido à natureza dos tumores das células das ilhotas, eles freqüentemente se disseminam apesar da cirurgia, tornando necessária a administração médica no futuro. No entanto, a cirurgia para remover tumores maiores muitas vezes alivia os sintomas por algum tempo ou, pelo menos, facilita o gerenciamento médico. O açúcar no sangue deve ser testado em intervalos regulares (2 semanas após a cirurgia, em seguida, a cada dois meses), para que o gerenciamento médico possa começar, se necessário.
Medical Mangement
O manejo médico pode ser necessário após a cirurgia ou pode ser o tratamento de escolha para furões que são muito velhos ou doentes e, portanto, um risco cirúrgico pobre. Os medicamentos prednisona e diazóxido podem ser usados (sozinhos ou em combinação) e, embora ajudem a controlar os sintomas, não afetam a progressão da doença. O manejo dietético também é importante - certifique-se de que os alimentos estejam sempre disponíveis e forneçam uma dieta de furão à base de carne de alta qualidade (rica em proteínas e pobre em carboidratos).
Além disso, os doces devem ser completamente evitados, pois podem provocar um episódio hipoglicêmico (estimulando as células tumorais a produzir quantidades excessivas de insulina). Dicas sobre o gerenciamento de emergência de um episódio de hipoglicemia em casa também serão fornecidas pelo seu veterinário. Lembre-se de que o manejo médico se destina apenas a ajudar a controlar a hipoglicemia e que à medida que a doença progride, os sintomas podem piorar, resultando em um aumento na dosagem necessária para controlar os sintomas (eventualmente, a medicação pode se tornar ineficaz).
Recursos
- Ferret Insulinoma FAQ - Informações de vários veterinários de furões (incluindo o Dr. Bruce Williams) sobre os sinais, diagnóstico e tratamento do insulinoma.
- Insulinoma - Como Reconhecê-lo e Tratamento de Emergência - Bom artigo que não é muito clínico e fornece muitos conselhos práticos sobre como lidar com um furão que tem um insulinoma. Por Beth Camarow em consulta com o Dr. Charles Weiss.