Seu cão de repente começou a mancar em uma de suas patas traseiras? Há muitas razões diferentes para mancar em cães , e lesões no joelho estão entre eles. Um dos problemas mais comuns do joelho visto em cães é uma lesão no ligamento cruzado. Claro, o seu veterinário é o único que pode determinar a causa real do seu cão mancando.
Qual é o ligamento cruzado?
O ligamento cruzado é uma parte importante do joelho canino.
Lesões cruciais estão entre as complicações ortopédicas mais comuns observadas em cães. Às vezes chamado de LCA ACL ou CCL, uma ruptura do ligamento é muitas vezes uma lesão dolorosa e imobilizadora. Embora não seja um problema grave ou com risco de vida, ainda é um problema que deve ser abordado para o bem do seu cão. Como dono de um cão , é relativamente provável que você acabe vendo essa lesão ocorrer em um de seus cães. É importante entender os sinais e tratamentos desta lesão, bem como preveni-la.
Breve Anatomia do Joelho Canino
O joelho, ou joelho, é uma articulação complexa composta pela patela (rótula), cartilagem chamada menisco e uma série de ligamentos conectando o fêmur (fêmur) à tíbia (osso da canela). Juntos, esses componentes permitem que a junção funcione adequadamente. O joelho tem dois ligamentos estabilizadores essenciais que se cruzam dentro da articulação do joelho. Eles são chamados de cruzado cranial (ou anterior) e o cruzado caudal (ou posterior).
O mau funcionamento de uma parte do joelho pode causar um grande grau de desconforto e claudicação. Das muitas lesões no joelho que podem ocorrer, uma lesão no joelho é talvez a mais comum.
Causas da lesão do ligamento cruzado
Uma lesão no ligamento cruzado pode ocorrer em cães por várias razões. Em alguns casos, é simplesmente o resultado de uma lesão atlética em um cão saudável .
Isso pode até significar "errado" quando correr ou pular. Cães com excesso de peso ou obesos são mais propensos a este tipo de lesão, pois eles carregam mais peso e muitas vezes têm articulações enfraquecidas. Além disso, algumas raças / tipos de cães estão predispostas a lesões nos ligamentos cruzados.
Embora uma ruptura não possa ser sempre evitada, manter seu cão com um peso saudável e proporcionar bastante exercício (mas não muito extenuante) pode minimizar o risco.
Quando o ligamento cruzado fica ruim
Uma lesão do ligamento cruzado é o resultado de uma ruptura parcial ou completa (ruptura). O ligamento cruzado cranial (anterior) é o mais comumente afetado, embora o caudal (posterior) possa se romper também. Quando o ligamento cruzado se rompe, a tíbia move-se livremente sob o fêmur, resultando em dor e marcha anormal. A claudicação súbita na perna traseira é frequentemente o primeiro sinal de lesão. Se uma lesão permanece sem solução, as alterações artríticas podem começar rapidamente, causando claudicação e desconforto a longo prazo. Se o seu cão apresentar sinais de dor ou claudicação, é melhor que o seu veterinário faça um exame dentro de alguns dias.
Diagnosticando a ruptura do ligamento cruzado
Seu veterinário realizará um exame ortopédico, tentando isolar a dor em uma área específica e descartando lesões no pé, jarretes ou quadril.
Se houver suspeita de uma lesão no joelho, seu veterinário irá verificar se há um sinal de gaveta craniana - isso envolve manipular o fêmur e a tíbia para sentir a instabilidade. Um sinal de gaveta positivo ocorre quando a tíbia pode ser movida para frente, independente do fêmur, imitando o movimento de abrir uma gaveta. Radiografias de joelho (radiografias) também podem ser realizadas para verificar artrite ou fraturas. Em alguns casos, um encaminhamento para diagnósticos mais avançados pode ser recomendado, como artroscopia ou ressonância magnética.
Manejo conservador da ruptura do ligamento cruzado
Enquanto a maioria dos cães com lesões cruzadas requer cirurgia, um pequeno número irá melhorar com a terapia conservadora. Isso envolve principalmente várias semanas de descanso na gaiola, com uma coleira muito breve e calma, apenas para intervalos do banheiro. Alguns veterinários vão colocar joelheiras ou prescrever medicamentos anti-inflamatórios, mas esses métodos são mais frequentemente ineficazes.
Uma pequena porcentagem de cães acabará se recuperando com o descanso da gaiola, mas normalmente estes são cães que pesam menos de 25 ou 30 libras. Mesmo os cães que se recuperam podem re-machucar o joelho no futuro, ou até rasgar o ligamento cruzado no outro joelho.
Embora repouso e medicação possam ajudar, o método mais recomendado de tratamento para lesão do ligamento cruzado é o reparo cirúrgico. Em geral, o prognóstico após a cirurgia é bom. Existem diferentes abordagens cirúrgicas, cada uma com seus prós e contras. Se o seu cão tiver uma lesão no joelho, você pode conversar com seu veterinário sobre como obter um encaminhamento para um veterinário certificado pelo conselho. Lá, você pode discutir as melhores opções cirúrgicas. Os seguintes tipos de procedimentos cirúrgicos estão disponíveis para reparar ligamentos cruzados rasgados em cães:
Cirurgia Cruzada: Reparo Extracapsular
O procedimento cirúrgico tradicional é freqüentemente chamado de reparo extracapsular. Neste método, o ligamento danificado é removido e uma sutura muito forte essencialmente substitui a função do ligamento cruzado. O tecido do joelho cicatriza durante vários meses e a sutura finalmente quebra, deixando o tecido curado para estabilizar o joelho. Este é um procedimento relativamente rápido e descomplicado que pode ser bem sucedido para muitos cães, especialmente cães menores. Também é menos dispendioso do que outros métodos. O sucesso a longo prazo não é excelente, já que muitos cães re-machucam o joelho. É por isso que este procedimento é menos recomendado pelos veterinários.
Cirurgia Cruzada: TPLO
Uma opção cirúrgica cada vez mais popular é chamada de osteotomia de nivelamento do planalto tibial (TPLO). Este é um procedimento significativamente mais complexo do que o método extracapsular tradicional e deve ser realizado por um veterinário especialmente treinado, especificamente um cirurgião certificado pela placa.
O TPLO altera o mecanismo da articulação do joelho, permitindo que ele funcione adequadamente sem um ligamento cruzado. Um corte é feito no topo da tíbia (platô tibial). Então, o planalto tibial é girado para mudar o ângulo e uma placa de metal é afixada para manter o osso no lugar.
Ao longo de vários meses, o osso se recupera em sua nova posição.
Melhoria parcial pode ser vista dentro de dias; no entanto, a recuperação completa levará vários meses, portanto, o descanso da gaiola é essencial. Geralmente, o prognóstico a longo prazo é muito bom e a reincidência é incomum. A placa não precisa ser removida, a menos que ocorram problemas posteriormente. Como com qualquer cirurgia, complicações são possíveis. O TPLO é significativamente mais caro que a cirurgia tradicional.
Cirurgia Cruzada: TTA
Um terceiro método cirúrgico é chamado de avanço da tuberosidade da tíbia (ATT). Como o TPLO, o TTA permite que o joelho funcione sem um ligamento cruzado. Os detalhes desse método são um pouco diferentes, mas o TTA ainda envolve o corte da tíbia e a colocação de hardware. Alguns cirurgiões descrevem a ATT como um procedimento menos invasivo que o TPLO, e com uma recuperação mais rápida. Outros cirurgiões veem pouca diferença. A anatomia do cão também é um fator decisivo. O custo do TTA é comparável ao TPLO.
Recuperação Cirúrgica Cruzada em Cães
Independentemente do tipo de cirurgia, um período de descanso pós-operatório de oito semanas ou mais é crucial para o processo de cicatrização. Além disso, a fisioterapia é frequentemente recomendada e pode ser extremamente bem sucedida para a recuperação a longo prazo. Conformidade com as recomendações do seu veterinário dará ao seu cão a melhor chance de recuperação completa com menos complicações. Como em qualquer cirurgia ortopédica, saiba que não é incomum que os cães desenvolvam artrite no futuro. Com cuidado e conformidade, seu cão pode viver uma vida plena, saudável e confortável.