Sintomas, Diagnóstico e Tratamento da Ductus Arteriosus da Patente Canina
A doença cardíaca congênita mais comum do cão é um ducto arterioso patente ou um PCA. Nos cães, a condição é relativamente comum e algumas raças são mais propensas a serem afetadas do que outras. O PDA ocorre em gatos, mas raramente.
O que é uma persistência do canal arterial e como isso afeta um cão?
Durante o desenvolvimento fetal, todos os animais têm um canal arterial. Esse vaso é responsável por desviar o sangue dos pulmões, que ainda estão cheios de fluido no feto e não estão prontos para funcionar adequadamente.
Ao desviar o sangue dos pulmões, o coração do feto é capaz de bombear o sangue normalmente para outras áreas do corpo.
Ao nascer , quando um recém-nascido respira pela primeira vez e os pulmões se enchem de ar, a dinâmica do sistema cardiovascular muda e o sangue começa a fluir pela artéria pulmonar para os pulmões, em vez de passar pelos pulmões pelo ducto arterioso. Quando o sangue flui para os pulmões, o ductus arteriosus começa a se fechar. Em um filhote normal e saudável, ele deve estar bem fechado quando o filhote tiver 7 dias de idade.
No caso de persistência do canal arterial, o ductus arteriosus não se fecha como deveria. Isso faz com que o sangue flua para trás através do ducto arterioso patente da aorta, em vez de ser bombeado para o resto do corpo como deveria. Esse fluxo de sangue para trás resulta em uma carga extra no coração.
Se a derivação for grande o suficiente, o coração irá compensar e o ventrículo esquerdo ficará aumentado.
Eventualmente, se o shunt for grande o suficiente, ocorrerá insuficiência cardíaca. Esse cenário é chamado de desvio da esquerda para a direita porque o sangue é desviado do lado esquerdo do coração para o lado direito.
Em algumas situações, quando há aumento da resistência dos pulmões ao fluxo sangüíneo, o desvio pode se tornar da direita para a esquerda.
O aumento da resistência nos pulmões é referido como hipertensão pulmonar. A hipertensão pulmonar pode ocorrer se a PDA da esquerda para a direita continuar a causar uma sobrecarga no coração e a circulação nos pulmões indefinidamente.
Um PDA não tratado da esquerda para a direita pode se tornar um desvio da direita para a esquerda se não for tratado. Este desvio da direita para a esquerda é às vezes chamado de PDA reverso.
Quais são os sintomas de um ductus arteriosus em um cão?
Os sintomas de uma persistência do canal arterial em um cão são aqueles de doença cardíaca e, eventualmente, insuficiência cardíaca, se o shunt for grave o suficiente.
Os sintomas variam dependendo da gravidade do desvio. Se a derivação for pequena, pode haver muito poucos sintomas, se houver algum. No entanto, se o desvio for maior, ocorrerá insuficiência cardíaca. Os sintomas associados à insuficiência cardíaca incluem tosse, dificuldade respiratória e fraqueza.
Diagnóstico da persistência do canal arterial nos cães
O diagnóstico de persistência do canal arterial envolve várias coisas. Um sopro cardíaco estará presente na maioria dos filhotes com persistência do canal arterial.
Certas raças estão predispostas e se o filhote com um sopro cardíaco é de uma dessas raças, a suspeita de ductus arteriosus patente pode ser maior. Raças predispostas a patentes de canal arterial incluem o Pastor Alemão , Poodle Miniatura, Keeshond, Cocker Spaniel, Pomeranian, Collie e Shetland Sheepdog.
As radiografias são geralmente indicadas para avaliar o tamanho do coração e determinar se há acúmulo de líquido nos pulmões devido à insuficiência cardíaca.
O diagnóstico definitivo da persistência do canal arterial geralmente é feito com um ecocardiograma (estudo ultrassonográfico do coração do filhote). Em um ecocardiograma, o fluxo sanguíneo através da persistência do canal arterial pode ser visualizado.
Tratamento de Cães com Ductus Arteriosus Patente
O tratamento preferido de cães com persistência do canal arterial é a ligação cirúrgica do vaso ou a implantação de uma bobina que efectivamente bloqueia o vaso. A bobina é colocada através do uso de um cateter inserido em um dos vasos sanguíneos maiores e passado para o vaso de patentes.
Nos casos em que a insuficiência cardíaca está presente, isso deve ser tratado antes que a ligadura cirúrgica ou o implante de uma bobina possam ser tentados.
Uma vez que o ducto arterioso patente tenha se tornado um shunt direito ou esquerdo ou um PDA reverso, a cirurgia não é mais possível. A ligação de um PDA reverso levará a insuficiência cardíaca e morte do lado direito.
Por favor note: este artigo foi fornecido apenas para fins informativos. Se o seu animal de estimação estiver mostrando algum sinal de doença, consulte um veterinário o mais rápido possível.